Ngón tay kẹt và khó duỗi vào buổi sáng: ngón tay lò xo
Ngón tay bật hoặc mắc kẹt vào buổi sáng, kèm đau ở gốc ngón phía lòng bàn tay, có thể liên quan đến ngón tay lò xo. Đường đi của gân bị hẹp làm gân trượt khó, nhưng viêm khớp hoặc chấn thương cũng có thể gây cảm giác tương tự. Nếu thường xuyên bị khóa, nên khám; không cố bẻ duỗi hay liên tục làm ngón tay bật.
Gân gấp ngón đi dưới mô hình vòng ở phía lòng bàn tay. Khi gân hoặc mô vòng dày lên, đường đi hẹp lại, khiến ngón bật, kẹt hoặc khóa ở tư thế gấp. Ấn nơi ngón tiếp giáp lòng bàn tay có thể đau hoặc sờ thấy nốt nhỏ.
Cứng và kẹt có thể rõ hơn sau khi ngủ hoặc nghỉ lâu, rồi giảm phần nào khi vận động nhẹ. Nắm hoặc kẹp mạnh lặp lại có thể liên quan, nhưng đôi khi không có yếu tố khởi phát rõ. Đái tháo đường và viêm khớp dạng thấp cũng được xem xét.
Ảnh bìa có chữ Hàn. Nội dung tiếng Việt được trình bày trong bài.
02
Triệu chứng giống nhau, nguyên nhân có thể khác
Viêm khớp ngón có thể gây đau, sưng ngay tại khớp và hạn chế vận động. Đau ở gốc ngón phía lòng bàn tay cùng hiện tượng kẹt tại một điểm gợi ý ngón tay lò xo.
Co rút Dupuytren có thể tạo dải mô cứng trong lòng bàn tay và làm ngón gấp dần, khác với bật kẹt thoáng qua. Nếu sưng và khó cử động sau chấn thương, cần đánh giá tổn thương khớp hoặc gân. Không thể xác định nguyên nhân chỉ qua cảm giác.
Theo dõi điều trị xem xét đau, tần suất khóa ngón, khả năng duỗi và sự bất tiện khi dùng tay hằng ngày.
Nghiên cứu quan sát nhỏ của Inoue và cộng sự năm 2016 điều trị tối đa 5 buổi châm cứu cho 19 ngón của 15 bệnh nhân ngón tay lò xo. So sánh trước và sau điều trị ghi nhận cải thiện điểm đau và kẹt.
Báo cáo ca bệnh năm 2023 của Kazal và Themer mô tả một nam giới 58 tuổi đau và khóa ngón áp út trái hơn 1 năm. Sau 4 buổi điện châm trong khoảng một tháng rưỡi, người bệnh báo cáo hết đau và kẹt ngón.
Những quan sát này giúp trao đổi về điều trị; phương pháp thực tế được chọn theo tình trạng ngón và điều chỉnh theo đau, vận động, chức năng sinh hoạt. Đồng thời cần giảm tải lặp lại lên bàn tay.
Giảm nắm, kẹp mạnh gây triệu chứng và tránh móc vật nặng vào ngón để xách. Nghỉ xen kẽ khi phải nắm chặt cùng một dụng cụ lâu.
Cử động nhẹ trong phạm vi không đau. Không cố làm ngón bật để kiểm tra và không bẻ duỗi bằng lực. Nếu ngón gấp ban đêm gây khó chịu buổi sáng, có thể trao đổi về nẹp phù hợp sau khi khám.
Namugeuneul đánh giá vị trí đau, động tác bị kẹt và thói quen dùng tay. Nếu khó duỗi ngón buổi sáng tái diễn, hãy trao đổi về điều trị và điều chỉnh sinh hoạt phù hợp.
Đây là thông tin y tế chung; chẩn đoán và điều trị cá nhân phụ thuộc thăm khám. Địa chỉ: 370 Jungang-ro, Hapyeong Place, tầng 3 phòng 304, Anseong. Điện thoại 031-674-1075. Ngày thường 09:00–20:00, nghỉ trưa 13:00–14:00; thứ Bảy 09:00–14:00 không nghỉ trưa; nghỉ Chủ nhật và ngày lễ. Bãi đỗ cơ khí dành cho xe đến 2.000cc, khó sử dụng sau 17:00. Hỗ trợ tối đa 90 phút đỗ miễn phí tại bãi công cộng Seokjeong-dong.