Проснулись и не можете повернуть шею — это просто мышечный спазм?

Вечером всё могло быть в порядке, а утром при повороте головы тянет заднюю поверхность шеи или верх плеча. Иногда боль усиливается даже при небольшом движении. Внезапный наклон или поворот головы в одну сторону с болезненностью движений называют острой кривошеей. Одна лишь скованность не позволяет установить этот или другой диагноз.

Не всегда виновата подушка. Длительная поза накануне, непривычная нагрузка на шею, накопленная усталость мышц и суставов, а также неподвижная поза во сне могут действовать вместе. Важнее отметить, в какую сторону трудно двигаться и какие ещё симптомы появились, чем искать одну-единственную причину.

Боль при движении в определённую сторону часто встречается при острой боли в шее. При повороте вправо может тянуть слева; при наклоне вперёд или запрокидывании головы — болеть определённый участок; напряжение может распространяться на верх плеча.

Оцените не только место боли, но и степень ограничения движений. Если симптомы переходят в руку или кисть, изменились чувствительность или сила, необходимо также оценить функцию нервов, а не объяснять всё напряжёнными мышцами.

При сравнительно лёгкой острой боли без травмы и перечисленных ниже тревожных признаков постепенные движения в переносимых пределах обычно предпочтительнее полной неподвижности. Это не означает, что допустимы только движения без малейшего дискомфорта.

Лёгкое натяжение или небольшой дискомфорт могут быть допустимы при медленном расширении диапазона. Осторожно поворачивайте голову в обе стороны, немного опускайте её и возвращайте в нейтральное положение, мягко двигайте плечами.

Мягкое движение с небольшим дискомфортом отличается от движения силой через боль. Прекратите провоцирующее движение, если боль быстро нарастает или распространяется в руку и кисть вместе с покалыванием. При новой слабости сначала нужен медицинский осмотр.

• Не тяните голову руками с силой.
• Не поворачивайте до предела, терпя острую боль.
• Не скручивайте шею многократно ради хруста.
• Следите, не усиливаются ли боль и онемение после движения.

Раздражение нерва в области шеи может вызывать боль и покалывание не только в шее и плече, но и в руке и кисти. Важны также снижение чувствительности пальцев и ослабление хвата.

Эти признаки сами по себе не доказывают грыжу шейного диска. Но при впервые возникшей слабости руки или кисти неврологическая оценка важнее повторных попыток «размять» шею.

Для перестроения и проезда перекрёстков необходимо хорошо видеть обстановку с обеих сторон. Если ограничение движений шеи мешает безопасно осматриваться, не водите, пока боль не уменьшится и движения не восстановятся.

В клинике корейской медицины «Намугыныль» лечение не выбирают только по словам «свело шею». Сначала оценивают начало симптомов, движения и сопутствующие изменения.

По результатам могут выбрать иглоукалывание, банки или терапию Чуна и скорректировать интенсивность. Ограничение движений не означает, что всем нужно одинаково двигать или манипулировать шеей. При сильной острой боли или подозрении на вовлечение нервов сначала уточняют состояние; иногда первоочередными становятся дополнительные обследования или консультация другого специалиста.

• Когда начались симптомы и какие движения болезненны
• Насколько ограничены движения
• Остаются ли симптомы в шее или переходят в руку и кисть
• Изменились ли чувствительность и сила
• Были ли травмы или заболевания шейного отдела

Многие эпизоды острой боли в шее постепенно проходят. Не нужно сразу предполагать самое худшее, но и считать, что сильное воздействие обязательно поможет, тоже не стоит.

Отметьте, в каком направлении трудно двигаться, возможны ли мягкие движения, есть ли покалывание или слабость в руке. Если за несколько дней улучшения нет или боль продолжает мешать сну и повседневной жизни, обратитесь к врачу. При тревожных признаках осмотр важнее попыток снять скованность.

Перечисленные признаки требуют оценки. Незамедлительно обращайтесь за экстренной помощью при сильной боли после серьёзной травмы, внезапной выраженной слабости или изменении походки, необычной сильной головной боли либо сильной боли в шее с повышенной температурой.

• Боль после ДТП, падения или другой травмы
• Заметное снижение чувствительности или слабость руки и кисти
• Нарушение равновесия или изменение походки
• Необычная сильная головная боль
• Повышенная температура и сильная боль в шее
• Очень сильная или быстро усиливающаяся боль

Следующая статья посвящена грыже поясничного диска и выбору лечения с учётом неврологических признаков. Она не предназначена для диагностики заболевания шейного диска.

Материал адаптирован из корейского оригинала и не заменяет индивидуальную диагностику или лечение. Сильные симптомы, слабость, изменение чувствительности, травма или повышенная температура требуют оценки медицинским специалистом.