Перейти к содержанию
Намугыныль

Боль в локте в Ансоне: болит снаружи, когда поднимаете предметы или выжимаете тряпку?

· 조영래

При поднятии сковороды или тяжёлого предмета, а также при сильном выжимании тряпки с наружной стороны локтя иногда возникает резкая или ноющая боль.

Когда болит локоть, легко предположить, что проблема в самом суставе. Однако во многих случаях причиной бывает накопившаяся повторная нагрузка на мышцы и сухожилия, которые двигают запястье и пальцы.

Такие симптомы могут возникать при латеральном эпикондилите, который часто называют «теннисным локтем».

Несмотря на название, это состояние бывает не только у тех, кто играет в теннис. Оно также нередко встречается у людей, которые много занимаются домашними делами или постоянно выполняют повторяющиеся движения руками на работе.

Иллюстрация симптомов теннисного локтя: боль снаружи локтя при поднятии предмета

Почему при работе кистью болит локоть?

Несколько мышц, разгибающих запястье и пальцы, начинаются с наружной стороны локтя.

Поэтому при сильном сжатии или поднятии предметов и повторных движениях запястьем эти мышцы натягиваются, постоянно передавая усилие сухожилиям с наружной стороны локтя.

Сначала может ощущаться лишь небольшой дискомфорт при определённом движении, а затем боль становится заметнее

  • При поднятии чашки или сковороды
  • При повороте дверной ручки
  • При выжимании тряпки или полотенца
  • При крепком захвате предмета
  • При разгибании запястья

во время этих действий.

Однако не всякая боль с наружной стороны локтя является теннисным локтем.

Нужно учитывать, как началась боль, где именно она ощущается, какие движения её вызывают и сопровождается ли она покалыванием или онемением кисти либо руки.

Источник: Американская академия ортопедических хирургов — Теннисный локоть
https://www.orthoinfo.org/diseases--conditions/tennis-elbow-lateral-epicondylitis/


Это бывает и у тех, кто не играет в теннис

«Я даже спортом не занимаюсь. Почему у меня теннисный локоть?»

Такой вопрос мы иногда слышим на приёме.

На самом деле важно не то, играете ли вы в теннис, а насколько часто повторяете движения кистями и запястьями.

Боль может появиться после резкого увеличения объёма домашних дел, например приготовления праздничной еды, многократного поднятия тяжёлой кухонной утвари или более частых, чем обычно, движений с захватом и выкручиванием.

То же касается частого использования отвёртки и других инструментов или постоянного перемещения предметов на работе.

Если локоть заболел недавно, вместо того чтобы думать только «болит локоть»,

вспомните, после каких повторяющихся действий всё началось и что вызывает самую сильную боль.

Полезно обратить внимание на эти обстоятельства.

Источник: NHS — Теннисный локоть
https://www.nhs.uk/conditions/tennis-elbow/


Если больно поднимать предмет, попробуйте повернуть ладонь

Некоторые люди с болью с наружной стороны локтя отмечают, что особенно больно поднимать предмет тыльной стороной кисти вверх.

В таком случае по возможности попробуйте поднимать предмет, повернув ладонь вверх.

Это может уменьшить нагрузку на мышцы-разгибатели запястья и помочь облегчить боль с наружной стороны локтя.

Сначала попробуйте с лёгким предметом. Тяжёлые предметы лучше брать обеими руками, распределяя нагрузку, а не удерживать одной.

Если после изменения положения ладони боль сохраняется или сам поворот предплечья вызывает дискомфорт, не повторяйте движение через боль.

Источник: Newcastle Hospitals — Бытовые рекомендации при теннисном локте
https://www.newcastle-hospitals.nhs.uk/services/newcastle-occupational-health-service/information-for-staff/physiotherapy/self-help-leaflets/tennis-elbow/


Если больно выжимать тряпку, уменьшите силу скручивания

Выжимание тряпки или полотенца нагружает локоть сильнее, чем может показаться.

Сильный захват сочетается с выкручиванием запястий и предплечий в противоположные стороны.

Поэтому, если при выжимании возникает боль, важно не только изменить положение кистей, но и уменьшить само усилие скручивания и число повторений.

Лучше делать перерывы и выполнять вызывающие боль дела небольшими порциями, а не продолжать работу долго без остановки.

Источник: NHS — Бытовые рекомендации при теннисном локте
https://www.nhs.uk/conditions/tennis-elbow/


Из-за боли не обязательно полностью прекращать движения рукой

Когда начинает болеть локоть, некоторые спрашивают, нужно ли совсем перестать пользоваться рукой.

В большинстве случаев лучше сократить движения, заметно усиливающие боль, но продолжать лёгкие движения в комфортном диапазоне.

Нет необходимости избегать всех безболезненных повседневных движений, например медленного сгибания и разгибания локтя.

Напротив, не стоит сильно растягивать руку при боли или многократно выполнять силовые упражнения для запястья через боль.

Интенсивность упражнений нужно подбирать с учётом текущей боли и функции руки.

Источник: NHS — Ведение теннисного локтя
https://www.nhs.uk/conditions/tennis-elbow/

Источник: Американская академия ортопедических хирургов — Программа упражнений
https://www.orthoinfo.org/en/recovery/epicondylitis-therapeutic-exercise-program/


Почему мы часто применяем терапию пчелиным ядом при теннисном локте?

В нашей клинике мы сравнительно часто используем терапию пчелиным ядом при лечении теннисного локтя.

Это разновидность фармакопунктуры с использованием очищенных компонентов пчелиного яда.

При теннисном локте боль часто возникает из-за повторной нагрузки на место прикрепления мышц-разгибателей запястья с наружной стороны локтя.

При осмотре нередко выявляется особенно болезненный участок при надавливании с наружной стороны локтя либо боль воспроизводится при разгибании запястья с усилием.

В таких случаях после оценки болезненной области и окружающих мышц терапию пчелиным ядом можно применять в болезненных при надавливании точках с наружной стороны локтя и вокруг связанных мышц и сухожилий.

В частности, если боль повторяется при захвате или поднятии предметов и имеется выраженная болезненность с наружной стороны локтя, мы активно рассматриваем терапию пчелиным ядом вместе с иглоукалыванием.

Фармакопунктура пчелиным ядом изучалась в клинических исследованиях при различных видах мышечно-скелетной боли, включая боль в локте; опубликованы исследования, оценивающие уменьшение боли и улучшение функции.

Источник: Систематический обзор фармакопунктуры пчелиным ядом при мышечно-скелетной боли
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40295986/

Источник: Клиническое исследование фармакопунктуры пчелиным ядом у пациентов с теннисным локтем
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4332005/


При длительной боли в локте мы также осматриваем плечо и шею

У людей с длительным теннисным локтем бывает не только дискомфорт в локте, но и выраженная скованность запястья и предплечья, а также ограничение движений плеча и плечевого пояса.

Шея или плечо могут часто ныть, вся рука — быстро уставать; иногда неблагоприятна и сама рабочая поза при использовании руки.

Особенно при длительно повторяющихся симптомах полезно оценивать движения запястья, предплечья, локтя, плеча и плечевого пояса вместе, а не постоянно лечить только локоть.

При необходимости в таких случаях можно использовать мануальную терапию Чуна, рассматривая также движения плеча, плечевого пояса, шеи и грудного отдела позвоночника.


В этих случаях обратитесь на осмотр

Если после уменьшения нагрузки на руку и бытовых мер примерно за две недели не наступило заметного улучшения, стоит проверить состояние.

В частности,

  • Боль настолько сильна, что трудно поднять даже чашку или лёгкий предмет
  • Боль постоянно мешает работе или домашним делам
  • Боль нарушает ночной сон
  • Вновь возникли покалывание, онемение или снижение чувствительности кисти либо руки
  • После травмы сохраняются сильная боль и трудности с движением руки
  • Локоть сильно опух или стал горячим

не следует объяснять только чрезмерной нагрузкой.

Источник: NHS — Боль в локте и руке
https://www.nhs.uk/symptoms/elbow-and-arm-pain/


Приём в клинике «Наму Гыныль»

Республика Корея, провинция Кёнгидо, г. Ансон, Чунан-ро, 370
Здание Hapyeong Place, 3-й этаж, кабинет 304

Часы приёма

Будни: 09:00–20:00
Обеденный перерыв: 13:00–14:00

Суббота: 09:00–14:00
По субботам без обеденного перерыва.

По воскресеньям и в государственные праздники клиника закрыта.

Парковка

Механическая парковка в здании доступна для легковых автомобилей с объёмом двигателя до 2 000 куб. см включительно.

Доступ может быть ограничен в зависимости от размеров и технических характеристик автомобиля; после 17:00 воспользоваться парковкой может быть затруднительно.

Если парковка в здании недоступна или объём двигателя превышает 2 000 куб. см, воспользуйтесь общественной парковкой Сокчондон.

Адрес общественной парковки
Провинция Кёнгидо, г. Ансон, Чунан-ро 367бон-гиль, 7

Компенсация парковки до 90 минут бесплатно

Вопросы о приёме: 031-674-1075

Временные закрытия и время окончания регистрации в день обращения уточняйте по телефону.

Статья содержит общую информацию о здоровье. Диагноз и лечение могут различаться в зависимости от симптомов и результатов осмотра.