Thông tin y khoa · Đau cơ xương khớp
Đau khuỷu tay ở Anseong: mặt ngoài đau khi nâng đồ vật hoặc vắt khăn?
· 조영래
Khi nâng chảo hoặc đồ vật nặng, hay vắt khăn thật chặt, đôi khi bạn có thể cảm thấy đau nhói hoặc đau âm ỉ ở mặt ngoài khuỷu tay.
Vì đau ở khuỷu tay nên dễ nghĩ rằng chính khuỷu tay có vấn đề. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, các cơ và gân giúp cử động cổ tay và ngón tay đã chịu tải lặp đi lặp lại.
Những triệu chứng này có thể xuất hiện trong viêm lồi cầu ngoài, thường được gọi là khuỷu tay tennis.
Dù tên gọi có chữ tennis, tình trạng này không chỉ xảy ra ở người chơi tennis. Người làm nhiều việc nhà hoặc thường xuyên sử dụng tay lặp lại trong công việc cũng có thể gặp phải.
Dùng bàn tay mà tại sao khuỷu tay lại đau?
Một số cơ giúp duỗi cổ tay ra sau hoặc duỗi các ngón tay bắt đầu từ mặt ngoài khuỷu tay.
Vì vậy, khi nắm chặt hoặc nâng đồ vật, hay cử động cổ tay nhiều lần, các cơ này bị kéo căng và lực liên tục truyền đến các gân ở mặt ngoài khuỷu tay.
Ban đầu có thể chỉ hơi khó chịu khi thực hiện một động tác nhất định, rồi dần dần
- Khi nâng cốc hoặc chảo
- Khi xoay tay nắm cửa
- Khi vắt khăn lau hoặc khăn tắm
- Khi nắm chặt đồ vật
- Khi duỗi cổ tay ra sau
cơn đau trở nên rõ hơn trong những động tác này.
Tuy nhiên, không phải mọi cơn đau ở mặt ngoài khuỷu tay đều là khuỷu tay tennis.
Cần xem xét cơn đau bắt đầu như thế nào, vị trí đau chính xác, động tác nào gây đau và có kèm tê hoặc châm chích ở bàn tay hay cánh tay hay không.
Tham khảo: Hiệp hội Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ — Khuỷu tay tennis
https://www.orthoinfo.org/diseases--conditions/tennis-elbow-lateral-epicondylitis/
Không chơi tennis vẫn có thể mắc
“Tôi còn không tập thể thao, sao lại bị khuỷu tay tennis?”
Đây là câu hỏi đôi khi chúng tôi nghe tại phòng khám.
Điều quan trọng thực ra không phải là có chơi tennis hay không, mà là bạn đã dùng bàn tay và cổ tay lặp đi lặp lại đến mức nào.
Cơn đau có thể bắt đầu sau khi việc nhà đột ngột tăng lên, chẳng hạn chuẩn bị món ăn dịp lễ, nhiều lần nâng dụng cụ nấu ăn nặng hoặc thực hiện động tác xoắn cổ tay và nắm nhiều hơn bình thường.
Điều tương tự cũng xảy ra khi thường xuyên dùng tua vít hay dụng cụ khác trong công việc, hoặc liên tục cầm và di chuyển đồ vật.
Nếu gần đây khuỷu tay bắt đầu đau, thay vì chỉ nghĩ “khuỷu tay bị đau”, hãy nhớ lại
đau bắt đầu sau khi lặp lại động tác nào nhiều lần và làm gì thì đau nhất.
Việc nhớ lại những chi tiết này sẽ hữu ích.
Tham khảo: NHS — Khuỷu tay tennis
https://www.nhs.uk/conditions/tennis-elbow/
Nếu đau khi nâng đồ, hãy thử đổi hướng lòng bàn tay
Một số người đau mặt ngoài khuỷu tay thấy đặc biệt đau khi nâng đồ với mu bàn tay hướng lên trên.
Lúc này, nếu có thể, hãy thử xoay để lòng bàn tay hướng lên trên khi nâng đồ.
Cách này có thể giảm tải cho các cơ duỗi cổ tay và giúp làm dịu đau ở mặt ngoài khuỷu tay.
Ban đầu hãy thử với đồ nhẹ. Với đồ nặng, nên chia tải cho cả hai tay thay vì cố đỡ bằng một tay.
Tuy nhiên, nếu đã đổi hướng lòng bàn tay mà vẫn đau, hoặc chỉ xoay cẳng tay cũng thấy khó chịu, đừng cố chịu đau để lặp lại động tác.
Tham khảo: Newcastle Hospitals — Hướng dẫn sinh hoạt khi bị khuỷu tay tennis
https://www.newcastle-hospitals.nhs.uk/services/newcastle-occupational-health-service/information-for-staff/physiotherapy/self-help-leaflets/tennis-elbow/
Nếu vắt khăn gây đau, hãy giảm lực xoắn
Động tác vắt khăn lau hoặc khăn tắm tạo tải lên khuỷu tay nhiều hơn bạn nghĩ.
Vì nó kết hợp lực nắm chặt với lực xoắn cổ tay và cẳng tay theo hai hướng ngược nhau.
Do đó, khi vắt khăn gây đau, điều quan trọng không chỉ là đổi hướng bàn tay mà còn giảm chính động tác xoắn mạnh và số lần lặp lại.
Thay vì làm liên tục trong thời gian dài, hãy nghỉ giữa chừng và chia nhỏ những việc gây đau.
Tham khảo: NHS — Hướng dẫn sinh hoạt khi bị khuỷu tay tennis
https://www.nhs.uk/conditions/tennis-elbow/
Đau không có nghĩa là phải ngừng cử động tay hoàn toàn
Khi khuỷu tay bắt đầu đau, một số người hỏi liệu có cần tránh dùng tay hoàn toàn hay không.
Trong đa số trường hợp, nên giảm những động tác làm đau nhiều nhưng vẫn cử động nhẹ trong phạm vi thoải mái.
Không cần tránh tất cả các cử động không đau trong sinh hoạt, chẳng hạn từ từ gập và duỗi khuỷu tay.
Ngược lại, kéo giãn mạnh khi đang đau hoặc liên tục tập sức mạnh cổ tay trong khi cố chịu đau là không nên.
Cường độ tập cần được điều chỉnh theo mức đau hiện tại và chức năng của tay.
Tham khảo: NHS — Quản lý khuỷu tay tennis
https://www.nhs.uk/conditions/tennis-elbow/
Tham khảo: Hiệp hội Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ — Hướng dẫn bài tập
https://www.orthoinfo.org/en/recovery/epicondylitis-therapeutic-exercise-program/
Vì sao chúng tôi thường dùng liệu pháp nọc ong cho khuỷu tay tennis?
Tại phòng khám, chúng tôi sử dụng liệu pháp nọc ong tương đối thường xuyên khi điều trị khuỷu tay tennis.
Đây là một dạng dược châm sử dụng các thành phần nọc ong đã được tinh chế.
Khuỷu tay tennis thường gây đau do tải lặp lại tích tụ tại nơi các cơ duỗi cổ tay bám vào mặt ngoài khuỷu tay.
Khi khám, một vùng nhất định ở mặt ngoài khuỷu tay thường đặc biệt đau khi ấn, hoặc cơn đau tái hiện khi duỗi cổ tay ra sau và dùng lực.
Trong những trường hợp đó, sau khi kiểm tra vùng đau và các cơ xung quanh, có thể áp dụng liệu pháp nọc ong vào những điểm đau khi ấn ở mặt ngoài khuỷu tay và quanh các cơ, gân liên quan.
Đặc biệt, khi đau lặp lại lúc nắm hoặc nâng đồ vật và có điểm đau khi ấn rõ ở mặt ngoài khuỷu tay, chúng tôi chủ động cân nhắc liệu pháp nọc ong cùng với châm cứu.
Dược châm nọc ong đã được nghiên cứu lâm sàng đối với nhiều loại đau cơ xương khớp, bao gồm đau khuỷu tay; các nghiên cứu đánh giá giảm đau và cải thiện chức năng đã được công bố.
Tham khảo: Tổng quan hệ thống về dược châm nọc ong và đau cơ xương khớp
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40295986/
Tham khảo: Nghiên cứu lâm sàng về dược châm nọc ong ở bệnh nhân khuỷu tay tennis
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4332005/
Khi đau khuỷu tay kéo dài, chúng tôi cũng xem xét vai và cổ
Ở người bị khuỷu tay tennis lâu ngày, không chỉ khuỷu tay khó chịu mà cổ tay và cẳng tay có thể rất cứng, hoặc cử động của vai và đai vai cũng không tốt.
Cổ hay vai có thể thường xuyên nhức mỏi, cả tay nhanh mệt, hoặc tư thế sử dụng tay khi làm việc chưa phù hợp.
Đặc biệt khi triệu chứng tái diễn lâu ngày, thay vì chỉ tiếp tục điều trị khuỷu tay, nên kiểm tra tổng thể cử động của cổ tay, cẳng tay, khuỷu tay, vai và đai vai.
Nếu cần, trong những trường hợp này có thể sử dụng liệu pháp thủ công Chuna để cùng xem xét cử động của vai, đai vai, cổ và cột sống ngực.
Những trường hợp nên đi khám
Nếu đã giảm sử dụng tay và thực hiện các biện pháp sinh hoạt nhưng sau khoảng hai tuần vẫn chưa cải thiện rõ, nên đi kiểm tra tình trạng.
Đặc biệt,
- Đau đến mức khó nâng cả cốc hoặc đồ vật nhẹ
- Đau liên tục gây bất tiện trong công việc hoặc việc nhà
- Đau làm khó ngủ vào ban đêm
- Mới xuất hiện tê, châm chích hoặc giảm cảm giác ở bàn tay hay cánh tay
- Đau nhiều và khó cử động tay sau chấn thương
- Khuỷu tay sưng nhiều hoặc nóng
không nên chỉ được xem là do sử dụng quá mức.
Tham khảo: NHS — Đau khuỷu tay và cánh tay
https://www.nhs.uk/symptoms/elbow-and-arm-pain/
Hướng dẫn khám tại Namu Geuneul
370 Jungang-ro, Anseong-si, Gyeonggi-do
Tòa nhà Hapyeong Place, tầng 3, phòng 304
Giờ khám
Ngày thường: 09:00–20:00
Nghỉ trưa: 13:00–14:00
Thứ Bảy: 09:00–14:00
Thứ Bảy khám không nghỉ trưa.
Nghỉ Chủ nhật và ngày lễ.
Đỗ xe
Bãi đỗ xe cơ khí trong tòa nhà dành cho xe du lịch có dung tích động cơ từ 2.000 cc trở xuống.
Việc sử dụng có thể bị hạn chế tùy kích thước và thông số xe, và có thể khó sử dụng sau 17:00.
Nếu không thể đỗ trong tòa nhà hoặc xe trên 2.000 cc, vui lòng dùng bãi đỗ xe công cộng Seokjeong-dong.
Địa chỉ bãi đỗ xe công cộng
7 Jungang-ro 367beon-gil, Anseong-si, Gyeonggi-do
Hỗ trợ đỗ xe miễn phí tối đa 90 phút
Liên hệ khám: 031-674-1075
Vui lòng gọi điện xác nhận ngày nghỉ đột xuất hoặc giờ ngừng nhận đăng ký trong ngày.
Bài viết cung cấp thông tin sức khỏe chung. Chẩn đoán và điều trị thực tế có thể khác nhau tùy triệu chứng và kết quả thăm khám.