Đau vai về đêm: vai đông cứng và điều trị bằng y học Hàn Quốc

Bệnh chóp xoay cũng có thể gây đau về đêm. Khi khám, cần xem quá trình khởi phát, tầm vận động và thay đổi sức cơ. Vai đông cứng, hay viêm dính bao khớp, gây đau và hạn chế vận động do viêm và co rút bao khớp. Gội đầu, mặc áo, đưa tay ra sau lưng hoặc xoay tay ra ngoài có thể khó hơn.

Tránh nằm đè lên vai đau. Khi nằm ngửa, kê đệm mỏng dưới khuỷu tay và cẳng tay; khi nằm nghiêng bên còn lại, đặt tay đau lên gối phía trước. Ban ngày vận động nhẹ trong phạm vi chịu được. Không kéo mạnh khi đau nhói; điều chỉnh bài tập theo mức đau và cứng khớp.

Các tổng quan hệ thống về châm cứu cho vai đông cứng ghi nhận cải thiện đau, chức năng vai và tầm nâng tay ra trước. Tổng quan điện châm cũng ghi nhận kết quả tích cực về đau và chức năng. Vị trí và mức kích thích được điều chỉnh theo vùng đau và phản ứng khi vận động.

Một nghiên cứu Hàn Quốc dùng Chuna kéo giãn vai trong quá trình điều trị ghi nhận cải thiện đau và vận động theo nhiều hướng. Chuna tác động bằng tay lên khớp và mô xung quanh. Nghiên cứu quốc tế về kỹ thuật huy động khớp kết hợp vận động, bổ sung cho bài tập hoặc chăm sóc khác, ghi nhận cải thiện đau, nâng tay và sinh hoạt. Kết quả này giúp cân nhắc các trị liệu bằng tay như Chuna; kỹ thuật được nghiên cứu ở nước ngoài là huy động khớp.

Tổng quan năm 2019 gồm 22 thử nghiệm ngẫu nhiên về thuốc thảo dược cho vai đông cứng. Các nghiên cứu Danggui Sini Tang ghi nhận cải thiện đau và vận động; Huangqi Duzhong Tang kết hợp trị liệu bằng tay cải thiện đau và chức năng tốt hơn trị liệu bằng tay đơn thuần. Loạt ca tại Nhật gồm 13 người bị vai đông cứng kéo dài ghi nhận giảm đau sau Nijutsuto (I-chul-tang) kết hợp tập luyện. Đơn thuốc được chọn theo triệu chứng, sức khỏe và thuốc đang dùng.

Trong thử nghiệm ngẫu nhiên gồm 68 bệnh nhân, một nhóm châm tiêm nọc ong kết hợp vật lý trị liệu có điểm đau và hạn chế vai tốt hơn nhóm tiêm nước muối kết hợp vật lý trị liệu ở tuần 8 và 12. Đau khi nghỉ tốt hơn ở tuần 8, đau khi vận động ở tuần 12. Theo dõi 60 người từ cùng thử nghiệm sau một năm ghi nhận điểm đau/hạn chế tốt hơn ở một nhóm nọc ong và mức hài lòng cao hơn ở các nhóm nọc ong.

Châm tiêm nọc ong được thực hiện tại cơ sở y tế theo đánh giá của nhân viên y tế. Nọc ong có thể gây dị ứng. Không dùng ong sống để tự chích hoặc tự tiêm nọc ong tại nhà hay ngoài cơ sở y tế.

Phòng khám y học Hàn Quốc Namugeuneul tại Anseong xem xét đau, vận động và khó khăn sinh hoạt để xây dựng chương trình châm cứu, Chuna, thuốc thảo dược, châm tiêm nọc ong và tự chăm sóc phù hợp. Bài tập được điều chỉnh theo đáp ứng.

Nên khám khi đau kéo dài hoặc vai ngày càng cứng. Cần khám sớm nếu không nâng được tay hoặc đột ngột yếu sau chấn thương, vai nóng sưng kèm sốt, hoặc cảm giác và sức cơ tay giảm dần.